细菌在其代谢过程中合成的毒素根据来源、性质和作用的不同,主要分为外毒素和内毒素两类。本文将详细解析外毒素与内毒素之间的显著差异,为读者提供清晰的理解框架,帮助探索不同细菌引发的感染症状为何如此多样。
一、外毒素
外毒素主要由革兰阳性菌产生,部分由革兰阴性菌产生。常见的革兰阳性菌包括厌氧芽孢梭菌、白喉棒状杆菌、金黄色葡萄球菌和A群溶血性链球菌等;革兰阴性菌中则有痢疾志贺菌、鼠疫耶尔森菌、霍乱弧菌及一些产毒性大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。外毒素的化学本质为蛋白质,其分子结构通常由A和B两个亚单位组成。A亚单位负责毒性效应,而B亚单位则与宿主细胞表面特定受体结合,促进A亚单位进入细胞。外毒素的致病作用依赖于其分子结构完整性,各亚单位单独对宿主不会产生致病效果。
外毒素的特点:
- 毒性极强:极少量即可导致致命,例如1mg肉毒素可以杀死2亿只小鼠。
- 选择性强:不同细菌产生的外毒素对特定组织具有高度选择性,造成的损害引起特有的病变和症状。
- 稳定性差:一般不耐热,60~80℃处理30分钟会被破坏,但某些如葡萄球菌肠毒素能够耐受100℃处理。
- 抗原性强:外毒素经过处理后可转化为类毒素,仍保留抗原性,刺激机体生成抗毒素,用于人工主动免疫。
二、内毒素
内毒素主要由革兰阴性菌产生,此外,某些细胞壁中类似内毒素的物质,如螺旋体、衣原体和立克次氏体等,也具有内毒素活性。内毒素无法由活菌释放,只有在细菌死亡后方能释放。内毒素的主要成分为细胞壁外膜层中的脂多糖,结构较为简单,其抗原性相对较弱。但内毒素的生物学作用却相对复杂,其机制包括:
- 发热反应:极微量内毒素即可引发发热反应,激活单核-巨噬细胞释放多种细胞因子,刺激体温调节中枢。
- 白细胞反应:内毒素进入血液循环后,引发白细胞大量聚集和移行,数小时内可能导致中性粒细胞数量的剧烈变化。
- 内毒素血症与休克:大量内毒素涌入血液可导致严重的内毒素血症并诱发休克,包括微循环衰竭、低血压等情况。
- 弥漫性血管内凝血(DIC):内毒素会激活凝血系统,导致广泛性血管内凝血,增加出血风险并造成器官损害。
三、去除内毒素的推荐试剂盒
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